¿Es sostenible el sistema sanitario público?

Una empresa pone en el mercado un producto incurriendo en varios tipos de coste. De un lado el personal o de recursos humanos como se denomina desde hace algunos años ya. En el caso de la sanidad, ese es el tipo de coste en el que nuestros macrogestores ya han trabajado más. Tenemos plantillas mas justas, mas reducidas que hace algunos años y ya vemos hasta con buenos ojos que no se cubran bajas laborales o no se sustituyan las jubilaciones.
De otro lado, el coste de las instalaciones, es decir lo que viene a ser el boom del ladrillo y demás. También aquí algunas administraciones han llevado al extremo en el formato "Alzira" o "marea blanca", que constructoras corran con los gastos de construcción y/o dotación de algunos hospitales a cambio de determinadas concesiones administrativas. Es el modelo típico de explotación de una autopista de peaje, aunque en este ultimo caso, los conductores tenemos la percepción de que estamos pagando nuestro trocito de asfalto y con los hospitales no nos ha quedado claro aun.
Por ultimo, tenemos los gastos derivados de la tecnología diagnostico y terapéutica, es decir, hablando en plata, el "Sovaldi", la resonancia magnética de 3 Teslas... Esto cada vez es mas caro. Aunque no sabemos por qué, intuimos que las cosas deben ser mas caras porque hay mas filtros legales que hacen que el precio de venta al publico se duplique y triplique una y otra vez sobre los costes.

En un sistema donde los viajes en avión han disminuido los costes en los últimos 25 años que este servidor lleva utilizando aviones, las pastillas cada vez son mas caras, pese a que los laboratorios dejaron de "comprar" a gran escala a los médicos prescriptores y a la entrada en juego de los llamados medicamentos genéricos.

La tecnología sanitaria no tiene límites y la innovación en este campo supone un gasto en constante aumento. El problema es que ha pasado de manos de los médicos, donde probablemente era un "juguete" o un "entretenimiento", fundamentado en egos personales de escribir en el New England o en alguna de las biblias que manejamos los galenos, a manos de grandes multinacionales cuyo principal ejercicio es obtener beneficio.

La respuesta de un empresario y realista a la pregunta del título sería:
No. Ninguna empresa se mantiene abierta si los gastos de producción son cada vez mas altos (la tecnología sanitaria en forma de diagnostico o tratamiento es cada vez mas cara) y la clientela cada vez es menor (menos afiliados a la SS con tasas elevadas de desempleo).

Pero esta respuesta sería una huida fácil porque sin embargo los trabajadores de la sanidad nos esforzamos en hacerla sostenible. Hay un factor de corrección humano, que no es medible, pero que está ahí y permite corregir algunas desviaciones y hacerlas mas llevaderas.
La respuesta de un trabajador de la sanidad publica sería:
Claro que es sostenible, solo hay que convencer a los médicos y enfermeros que microgestionen con cabeza en vez de con corazón, y al usuario habrá que educarle de como consumir el producto sanitario.

Sin embargo en todas las ecuaciones hay una variable "x" que es desconocida y que nos altera el resultado de una manera u otra: los políticos. Estos juegan a dos bandas, por un lado son conscientes de los gastos y lo costoso de mantener este sistema, pero por otro lado están los votos y sus votantes, con lo que nos inundan con decisiones mas técnicas y otras mas populistas, en función de determinados intereses.
La respuesta del político creo que seria con una pregunta:
¿Para qué queremos hacer sostenible el sistema sanitario publico si yo vengo aquí para 4 años y con la deuda arreará el que venga detrás mía?
Y en esas estamos ahora...

PA GESTORES COLORES: VALORES, ALIENACION Y COMUNICACIÓN

PA GESTORES COLORES: VALORES, ALIENACION Y COMUNICACIÓN: Financiación, sostenibilidad,   aumento de gastos, etc. , son palabras que     se repiten en debates, foros y círculos de opinión cuan...

VALORES, ALIENACION Y COMUNICACIÓN

Financiación, sostenibilidad,  aumento de gastos, etc. , son palabras que   se repiten en debates, foros y círculos de opinión cuando se habla de sistemas sanitarios. En nuestro país se alzan voces de cambio de planteamiento del actual sistema, debido a dificultades de financiación, de la insostenibilidad del mismo con las características actuales.

Aparecen de forma repetida los términos de gastos, de ingresos,  de balances,  etc. ,  pero podemos caer en el error que no ver más allá de  las cifras y no distinguir que entre todos estos factores  el mayor valor de nuestra empresa no son sus instalaciones, ni su  tecnología sino las personas que trabajan en ella.

En el actual siglo XXI  la gestión de las empresas, y especialmente en el ámbito sanitario,  es especialmente difícil  debido a los importantes cambios que se desarrollan  a una velocidad que  nunca antes se conocía por cambios en los usuarios, en sus exigencias, cambios en la tecnología, en la comunicación, en la globalización, etc. No podemos hablar de realizar estrategias estáticas a largo plazo,  sino que al contrario nos movemos en aguas turbulentas, en arenas movedizas en lo que lo que vale para hoy , mañana no es vigente.

En este contexto, las empresas  que se conformen con sobrevivir, probablemente morirán o envejecerán prematuramente  y aquellas que decidan aprovechar su talento para convertir las dificultades en oportunidades obtendrán une excelente ventaja competitiva  y disfrutarán de una larga vida.

En los años 20 se empezó a hablar de dirección por instrucciones, en la década de los 60 se paso a dirección por objetivos y ya en nuestro siglo se habla de dirección por valores. 

Si la misión del SAS es prestar atención sanitaria a las ciudadanas y ciudadanos andaluces, ofreciendo servicios sanitarios públicos de calidad, asegurando la accesibilidad, equidad y satisfacción de los usuarios, buscando la eficiencia y el aprovechamiento óptimo de los  recursos y   sus  valores  como organismo público son la Equidad, Universalidad, Accesibilidad, Mejora continua de la calidad, Atención integral, Atención personalizada, Continuidad de la atención, Eficacia y Eficiencia,  nos tenemos que preguntar cuál es la misión y los valores de las personas que  forman nuestra empresa.

 Pero  ¿los valores, visión y misión de nuestra organización  están  con consonancia con la de su equipo humano?

Reflexiono si ambas están alineadas o alienadas.

 

                                     Trabajador alienado

Creo que no es posible  llevar a cabo una dirección por valores  si como sospecho  nuestros  compañeros están alienados con su “empresa” por lo que podemos perder una oportunidad de mejorar la satisfacción  y compromiso de nuestra mejor baza, el humano , para  afrontar esta situación cambiante y difícil en la que estamos si los  valores de la empresa y sus trabajadores no confluyen .

Por tanto,  los responsables, en cualquier grado,  debemos concienciarnos de la importancia de la comunicación  con nuestros compañeros, de escuchar, de interactuar  

  “Y, a menos que sepas cómo tener comunicación asertiva, te darás cuenta de que no importa que digas, o que hagas, los demás no te prestarán oídos a tus ideas y simplemente ignorarán tus sugerencias “  

¿Nos comunicamos con ellos  bien nos limitamos a encerrarnos  en el despacho y dejamos para después lo “no urgente?

                                           Responsable

Si no queremos tener compañeros alienados con su empresa y que los responsables estén en su burbuja, debemos, todos, comunicarnos e intentar alinear nuestros objetivos para conseguir y afrontar los retos en los que todos estamos, queramos o no, embarcados. 

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